中科医院用爱心承担责任 https://news.39.net/bjzkhbzy/180415/6169081.html“‘阳康’了,其他还好,就这个眼睛啊,见风流泪,像老太太。”
“我原本一天到晚抱着手机,现在看个几十分钟眼睛就累,是不是未老先衰了呀?还能恢复吗?”
医院眼科主任马晓昀教授说:“有一部分患者在阳性以后出现了眼部不适,如眼睛红肿、眼睛出血、视力下降、眼前黑影等,非常着急,线上线下来咨询这些是否与新冠有关。”
大家不用担心,能恢复!但要听医生的话。来和小布一起听听马晓昀的解答↓
问
眼睛出现哪些症状要警惕新冠病毒呢?
答:《中国新型冠状病毒眼病防控专家共识(年)》中提到,新冠病毒的致病机制可以分为病毒的直接损伤、过度炎性反应和细胞因子风暴、氧化应激反应和缺氧,以及嗜神经毒性。因此除了引起眼部炎性反应性病变(结膜炎、角膜炎、巩膜炎、葡萄膜炎)、还可能导致眼部血管性病变(视网膜动脉阻塞、视网膜静脉阻塞)、视神经炎、颅神经麻痹等。
而且,眼部病毒检测结果与眼部症状没有一致性,眼睛不舒服的,在眼部可能检测不到病毒;而眼睛没有症状的,在眼部可能检测得到病毒。据研究文献报道,约80%的眼部不适症状随着新冠病毒感染的病程会自然消退,但仍有一些人的眼部不适可能持续到数月之久。
问
新冠病毒是怎么影响眼睛的?
答:冠状病毒通过跨膜刺突蛋白(S蛋白)感染宿主细胞,而S蛋白又以ACE2为受体感染人内皮细胞。ACE2广泛表达于肺、血管、心脏、肾脏和小肠等多种组织器官的内皮细胞,在肝脏、鼻也有少量表达,所以感染冠状病毒后这些器官容易受到损害。眼睛的结膜、角膜、葡萄膜、视网膜及神经等部位也都存在ACE2受体,使得眼睛成为新冠病毒侵入人体的可能入口之一。
问
新冠病毒感染后有可能发生哪些眼部疾病?
答:1.因为病毒会影响血管内皮细胞,破坏血管的屏障功能,加重视网膜的缺血,有糖尿病、高血压等基础疾病的人群可能会有眼底病变的进展。
2.患病后焦虑,以及因发热大量补水,有青光眼高危因素的患者易诱发急性闭角型青光眼。
3.居家康复隔离期间,长时间卧床休息、使用手机,营养元素摄入不足,会加重眼疲劳和干眼症状。电子屏幕的蓝光也会影响睡眠节律,导致睡眠质量变差。
4.剧烈的喷嚏、咳嗽和咳痰:
可能导致结膜小血管破裂出血。对于高度近视的患者,强度较大的咳嗽会使液化的玻璃体对视网膜产生冲击,有造成视网膜裂孔甚至视网膜脱离的可能。对于刚做完眼部手术的患者,这些症状不利于切口的愈合。
5.危重症新冠感染患者往往合并凝血功能障碍,卧床休息也会增高血栓形成风险,微小的栓子如果进入眼部血管则会引起梗阻。
6.因为感染未能及时就诊,延误病情,甚至造成不可逆的视力损害。
问
现在该怎么保护眼睛?
答:1.做好个人防护。口罩仍要戴,医院环境可佩戴护目镜或防护面罩。勤洗手,保持手部卫生,避免手-眼接触。
2.尽量不感染、尽量晚感染、尽量低病毒量感染。病毒可以累及多个器官,引起明显的炎症反应及不适,而症状轻重与进入体内的病毒量成正比。
3.控制基础疾病,保证长期服用的慢性病药物储备,遵医嘱使用,注意自我健康监测。
4.保证充足睡眠,良好的心态。营养摄入均衡,补水应少量多次。
5.注意眼睛的症状和视力变化,不要过于焦虑,也不能讳疾忌医。
6.为避免交叉感染,部分慢性眼病或轻症眼病可择期就诊,或在线上诊室与主治医师进行沟通,认真听从医生的建议,如病情有变化应及时就诊。
文字:张琪
编辑:李志豪
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