眼科

注册

 

发新话题 回复该主题

总觉得眼前有黑影蚊子在飘这可能是飞蚊症 [复制链接]

1#
膏王爷白斑净 http://www.bdfmall.com/m/

前段时间,有一个朋友跟我说,她妈妈觉得看东西时眼前有小黑影,一直在飘,看白墙的时候有柳絮状的黑影,她跟我说她妈妈觉得眼睛要“瞎”了,问我这到底是怎么一回事。

她觉得是她妈妈心理有病,所以产生了这种错觉或者是幻觉。如果这个问题问的是你,你会不会觉得可能是心病导致的呢?我回答她,这很可能是飞蚊症。

那么,什么是飞蚊症?为什么会产生这种现象呢?

你首先需要了解的是,大部分的飞蚊症都是眼睛老化引起的,这就跟皮肤衰老、头发变白一样,是一种自然老化的现象。

据统计,飞蚊症约有90%是因为眼睛老化所导致。随着电子产品的普及使用,以及近视人群的增多,30岁以下的年轻人,也有很多出现了飞蚊症的症状,现代人眼睛老化的速度在逐渐加快。

有飞蚊症的人,最常提到的症状就是眼前会莫名地出现点状、树枝状、毛毛虫、蚊子状…等等的黑点或黑影,就算眼晴停止转动,这些黑点仍会继续移动,就像蚊子在眼前飞一样,看白墙或者天空等单一明亮背景的时候会更明显。有时,还可能出现闪光感。

很多研究认为“飞蚊症”就是医学上讲的“玻璃体混浊”。那么问题来了,啥是玻璃体,玻璃体咋还混浊了呢?

玻璃体是位于眼球中后段的内容物,正常情况下呈透明的凝胶状态,类似于果冻。其中99%是水,还有少量胶原、透明质酸等。玻璃体具有重要的屈光功能,并对眼球起支持作用,也就是像枕头芯一样支撑着眼球。

随着年龄的增长,凝胶状的玻璃体会逐渐脱水收缩,出现液化迹象,变成液体,这叫做玻璃体液化。这时,玻璃体就不再是果冻了,而是变成了液体。

随着液化的进展,玻璃体会出现萎缩和凹陷,玻璃体胶状物开始变得粘稠、不均匀、产生团块。这些物质在水里漂来漂去,光线进入眼睛受到这些碎块遮挡,在视网膜上投射出阴影,从而出现了我们眼前看到的点、线、虫,这就是飞蚊症。

之后,玻璃体液化进一步进展,可能会发生玻璃体后脱离,也就是玻璃体后皮质从视网膜内表面分离。玻璃体胶原增厚、聚集,形成玻璃体混浊,这时你可以注意到眼前有漂浮物,如点状物、飞蚊、环形物等,这是浓缩胶体漂浮到视野内形成的。

在脱离的这个过程中,视网膜受到牵拉刺激,常常会导致有些人看到闪光。如果脱离的玻璃体牵引导致视网膜血管破裂,产生玻璃体积血,血液或者渗出液进入玻璃体,视野中就会出现“红色烟雾”。

大约有70%的飞蚊症是由玻璃体液化和后脱落引起。玻璃体液化大概从4岁便开始了,之后随着年龄的增长逐渐进展,可导致玻璃体后脱落。玻璃体后脱落在50岁以上人群的发生率大约是58%,65岁以上人群约是65%-75%。

眼睛出血和发炎、视网膜撕裂、血管问题或其他损伤往往也会引起飞蚊症。飞蚊症也可能是困在眼睛内的蛋白质和其他物质的小斑点而引起。

飞蚊症多数是眼球玻璃体发生变化所导致,根据发生原因不同,可分为生理性与病理性两大类。

生理性飞蚊症一般不影响视力,不需要过分担心。一般不需要特殊治疗,很多有机会逐渐消失。它一般发生在40岁以上人群中,典型症状是视野中出现斑点状、条索状阴影,在光亮处明显,可随着眼球转动而飘动。通常是1-2个黑点或圈状杂质在眼前晃来晃去,有时看到有时看不到。

如果你两眼都有飞蚊现象,无法确定是哪一只眼睛有飞蚊,经过一段时间,这些现象并没有加重或产生变化,飞蚊位置也固定的话,大多是生理性的。

病理性飞蚊症是由一些疾病而引发的,可能的疾病有视网膜脱离、青光眼、黄斑病变、糖尿病、高血压…等等,都是可能因素。

病理性飞蚊症表现为可能有数十个甚至是上百个黑点,严重的话可能有失明的风险。当突然出现眼前黑影,有异常闪光,视线有被黑幕遮挡的感觉,视力突然或明显下降时,一定要警惕视网膜裂孔等急性严重眼底病的可能。

如果你的飞蚊现象突然发生,而且限于一只眼睛,蚊子飞舞的方向又不定,黑影遮住视野,视力变差,视野缺损,这都可能是由严重疾病引起。

飞蚊症的高危人群包括:年级超过40岁以上的人;高度近视的人;眼睛曾受过伤的人;曾经动过白内障手术的人;糖尿病患者;高血压患者以及眼睛发炎的人。如果你自己或者是你身边的亲友有上面这些情况的话,一定要记得多多注意自己的视力以及眼睛状况!

我们说飞蚊症在上了年纪的人身上很常见,那么什么情况下就应该去看眼科医生了呢?

如果眼前黑影突然出现或突然增多,或者有闪光的现象,视野缺损,视力突然或明显下降,对眼科医生来说属于紧急情况,应该立即去眼科看医生。它们往往是视网膜撕裂、视网膜裂孔等的信号,这有可能会导致失明。

当然,有条件的话,如果发现眼前有飞蚊症的各种症状后,就应该去做眼科的检查,以便排除一些严重疾病的可能。

那么,到眼科后,你可能会做哪些检查呢?

相关的检查主要有检眼镜检查、眼底检查、裂隙灯、眼部B超等。具体需要做哪一项,要看医生对你病情的判断。

最后来说说飞蚊症的防治。前面说过,大部分情况下,飞蚊症是不需要治疗的。因为生理性的飞蚊症主要是由于衰老引起的,就跟老了会长皱纹、白头发一样,没有什么办法。虽然学习适应它需要一点时间,或会产生挫折感,但经过一段时间后,许多人也能轻易忽略飞蚊症。

如果你感到很困扰,那么你就避免看白墙、看白色屏幕,看天空,减少在强光下工作,这样飞蚊的现象会减少很多。如果你看到有人教你3招或者几步就轻松解决飞蚊症,那大概率是骗子。

当浮游物太大或太多,以致对你的视力造成损害时,眼科医生可能会建议通过手术或激光治疗移除。

在进行飞蚊症的激光治疗时,眼科医生会将激光对准玻璃体中的碎片,将之击碎成更小的碎片,令它看来没有那么明显。

飞蚊症的激光治疗仍处于试验阶段,尚未广泛采用。有些人认为进行激光治疗之后情况有所改善,有些人则认为分别不大,而且如果没有对准,激光会损害视网膜,或者带来其他的副作用。

飞蚊症的玻璃体切除术指眼科医生通过小切口移除眼内的玻璃体,并以溶液取而代之来维护眼睛的形状。你的身体会自然而然地产生新的玻璃体,并逐步取代溶液。玻璃体切除术未必能完全清除浮游物,之后还可能会形成新的浮游物,尤其如果外科手术本身导致流血或视网膜撕裂的话。

那有人会问了,点眼药水或吃药能改善飞蚊症吗?

目前透过点眼药水,其实并没办法改善飞蚊症,主要是因为飞蚊症属于玻璃体内的病变,眼药水是没办法到达这个位置的。

而口服药物通常也很难达到治疗效果,但若属于因糖尿病或高血压所导致的病理性飞蚊症,在医师的处方下固定服用降血压药,或者是控糖药物,对于预防飞蚊症或避免飞蚊症进一步恶化,就会有帮助!

你可能还想问,飞蚊症能预防吗?或者日常该怎么保养好呢?

就像皮肤长皱纹、头发花白一样,我们只能延缓它的发生,希望它来得迟一点。飞蚊症依照目前的医疗来说,尚无法根治。

当然,飞蚊症扣除自然老化的因素,现代人更多的是不良的用眼习惯所诱发或加重的。所以首先最重要的第一步就是要有良好的用眼习惯!

预防飞蚊症你需要有这6大良好得用眼习惯:避免长时间近距离用眼;用眼30分钟休息5分钟;保持阅读时光线充足且稳定不闪烁;看书写字用手机,请保持30公分距离;适当配戴太阳眼镜与帽子避免紫外线伤害;避免过度使用电子产品。

从眼睛的生理特性来说,可提供眼睛营养,有助于眼球健康的保健食品中要有这7大成分:叶黄素;玉米黄素;花青素;藻红素(虾红素);维生素A、C;B族维生素;鱼油/藻油(Omega-3)

要预防或改善飞蚊症,需要从日常中的多个面向做努力,良好的用眼习惯、健康的生活习惯、有预算下搭配对眼睛保养有帮助的保健食品,都能提供眼睛更好的防护与营养。

如果已经发生飞蚊症的症状,也不用过度恐惶,定期的追踪检查,都能有助于慢慢改善或找到与飞蚊症和平共处的方式。

分享 转发
TOP
发新话题 回复该主题