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年龄相关性黄斑变性 [复制链接]

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黄斑的区域出现了病理改变,可以由很多原因引起。最常见等原因称为年龄相关性黄斑变性(AMD),俗称老年性黄斑变性,多发生于50岁以上,发病率与年龄相关。黄斑区玻璃膜疣、视网膜色素上皮增殖、萎缩、脱离、视网膜下新生血管膜及机化瘢痕。

AMD的严重性:在西方国家50岁以上人群的首要致盲眼病,可引起不可逆的中心视力丧失;在我国:迅猛增加,AMD的患病率15.5%湿性11.9%干性88.1%。

主要症状:中心视力减退,视物模糊或变形,眼前黑影。视物变形是黄斑变性早期症状之一;对比敏感度下降。

AMD对生活质量的影响:

视功能损坏对生活质量影响极大,如:不能开车、不能阅读、不能上街、因视功能不佳引起的摔跤和骨折增加等—导致患者对家庭和社会的依赖性增加。精神和情感方面:AMD患者较正常人更易患抑郁、焦虑、甚至自杀。

AMD的诊断:

眼底检查:确定病变部位、范围、深度和性质;

眼底荧光血管造影:玻璃膜疣,视网膜下新生血管;

视野:缩窄:了解病变的程度

眼电生理:判断视网膜传导功能状态

眼B超:排除眼内肿瘤

OCT(光学相干断层扫描)

湿性AMD:抗VEGF治疗(主要治疗方法)

治疗方式:玻璃体腔注射

治疗方案(较推荐):每月一次,连续注射。首次注射后,每月随诊按需治疗或采用每月一次连续三个月后,每月随诊按需治疗。是目前公认的标准用药方法。

马翔主任医师教授

博士博士生导师

大连医院眼科教授,主任医师,博士生导师,北京大学眼科学博士,全美眼科排名第一的BPEI眼科所等博士后5年,眼科主任,教研室主任,医院综合外科总支书记。国际眼科研究学会(ISER)委员中华医学会眼科分会委员,专家会员,中国医师学会眼科分会委员,中华眼科学会眼底病学组委员,中华医学会儿科学分会眼科学组副长,中国老年保健医学研究会眼科学分会副主委,医院神经眼科与视觉科学专业委员会副主委等。

国家眼耳鼻喉疾病临床医学研究中心辽宁省分中心主任,大连医科大学教育部眼视光医学专业(系)负责人;辽宁省眼部疾病临床医学研究中心主任,辽宁省玻璃体视网膜疾病重点实验室主任,国家“光明中心”区域指导中心主任,中美遗传眼病诊疗研究中心(中方)主任,中日高度近视并发症诊疗研究中心,辽宁省眼科重点专科主任。辽宁省医学会眼科学分会主委,东北内蒙四省区小儿眼病专科联盟理事长。大连市眼科学会主委,获评国家优秀眼科医师,“白求恩式好医生”提名奖,辽宁省名医,辽宁省特聘教授,“兴辽英才”科技创新领军人才。

主持国家科技部重大专项2项,主持“国家自然科学基金”5项等课题20余项,获国际眼科研究学会(ISER)颁发的“研究奖”,第一完成者获辽宁省科技进步二等奖3项等多项奖项,参编国家规划教材及十一五、十二五统编及第九版眼科学高等院校教材等多部,《中华眼科杂志》、CVIC等10本杂志编委或通讯编委,是BJO等9本国际著名眼科杂志审稿人;美国路易士安娜州立大学眼科中心客座教授。国家自然科学基金等9项基金的二审专家,大连市医学会常务理事,大连市十大青年科技标兵,大连市十大杰出青年,大连市政协委员,第三届大连海外留学回国创业英才,大连市欧美同学会会长,荣获郭明义爱心团队及个人、大连好人等。

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