儿童眼病专家卢炜孩子斜弱视不能自愈,别错 [复制链接]

斜视和弱视是儿童常见眼病，斜视与弱视就像一对孪生兄弟，大多数斜视儿童同时伴有弱视。

斜视是双眼不对称，当一眼注视目标时，另一只眼的视轴偏离注视目标；弱视是眼位正常而单眼或双眼视力不正常，通过戴镜矫正视力也不能达到同龄儿童应该达到的视力水平。

斜视

对于孩子来说，斜视不仅影响美观，还可能导致骨骼发育畸形，如头颈歪斜或脊柱侧弯；斜视还会破坏儿童视功能的发育，严重损害立体视觉，导致弱视，影响孩子的生活学习乃至未来择业。

01

斜视发病原因

斜视发病的原因有先天性遗传性的，也有后天性斜视。

约1/4儿童斜视由遗传因素所致。斜视的先天因素常见于脑部中枢的发育异常、神经传导功能的发育异常、眼部肌肉和筋膜发育异常等。另外婴幼儿生产过程中异常，如：难产、宫内窒息、产钳助产等也可能对眼部产生损伤。

后天性因素对成人而言，多因全身疾病所引发，如神经系统的疾病、循环系统的疾病、内分泌异常、五官科疾病、脑外伤、眼外伤、眼眶占位性病变等。另外一些病*感染、神经炎、肌炎等都是常见病因。

02

斜视应如何治疗

斜视有不同类型，其治疗方法也各不相同。

部分斜视可以通过配戴合适的眼镜或者视觉训练等进行矫正，如调节性内斜视。但，大部分斜视需通过手术才能矫正。

早发现早治疗，可以防止弱视形成，降低治疗的难度，同时有利于恢复或建立精细的立体视功能。

多数斜视手术最佳年龄为3岁-7岁。一些特殊先天性斜视的手术年龄应该在1岁-2岁。如果等到成年才做手术，手术后双眼外观看起来正常，却丧失了立体视觉等更精密更高级的视觉功能，永远也无法建立正常的双眼视觉。

03

为什么斜视常伴有弱视

弱视

弱视容易形成单眼视觉，影响立体视的形成，成为“立体盲”。

“立体盲”表现为看东西时没有立体感，也就是只有平面两维空间的知觉（如分辨不了楼梯），对孩子将来的生活、升学、就业造成影响。

弱视主要原因是孩子的眼睛在生长发育过程中，存在斜视、两眼屈光状态不同、较高的近视或远视，以及先天性白内障等眼病，从而造成了视觉紊乱，形成弱视。

01

小心，单眼弱视不易被发现

医院儿童斜弱视专家卢炜教授：单眼弱视患儿，除了弱视眼睛之外，他还有另外一只眼睛是健康眼。在临床发现，如果家长不医院检查验光，单眼弱视的孩子很难被发现。

02

如何及早发现单眼弱视

弱视的治愈率与年龄有很大关系，年龄越小疗效越好，尤其是学龄前儿童的弱视，治愈率可达90%以上。通常，如果孩子到了12岁后再治疗效果就差多了。

治疗儿童弱视的关键是如何能早期发现，只有早期发现，才可能早期治疗。家长平时要注意观察孩子看东西时有没有皱眉头、眯眼、眼手协调差、经常摔倒、注意力不集中、眼睛不随人或物体转动等异常现象，若出现异常医院进行检查。一旦确诊为弱视，就要及早治疗。