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圆锥角膜诊疗医院西部眼科 [复制链接]

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圆锥角膜诊疗医院-西部眼科联盟第一期4月24日,医院(医院)医院、西部眼科联盟、陕西省眼视光疾病临床医学研究中心、国家眼部疾病临床医学研究中心陕西省分中心、医院眼屈光中心承办的西部眼科联盟圆锥角膜诊疗学习班顺利举行。本次会议致力于普及初期筛查圆锥角膜的重要性,培养临床医生对圆锥角膜的敏锐度,结合过往的临床经验来给予圆锥角膜特异性的评判原则。医院王海燕副院长进行开幕致辞,会议由眼屈光中心李勇主任主持。此次会议主要分为专家授课与检查仪器操作与读图实操,授课内容有角膜交联治疗继发性圆锥角膜、圆锥角膜的基因诊断与治疗、圆锥角膜手术方式的选择、眼科学核心期刊投稿注意事项、扩张性角膜疾病及其早期诊断、角膜胶原交联手术治疗进展期圆锥角膜的长远期疗效、圆锥角膜患者干眼的临床表现与治疗、圆锥角膜胶原交联术后的屈光重建。大会讲者本次大会邀请温州医医院陈世医院姜洋教授进行专题讲座,眼屈光中心的李晶主任,魏升升医师、杜婧医师、杨丹医生、眼库高伟主任,针对圆锥角膜的诊断、治疗、角膜交联术后长远期疗效、圆锥角膜干眼及屈光重建等进行了汇报。陈世豪教授是国内较早开展角膜交联治疗圆锥角膜等膨隆性疾病的医生,博士研究生导师,是圆锥角膜疾病方面的全球性权威的专家。陈教授对医院眼屈光中心对圆锥角膜做到早发现、早控制、早治疗,术后屈光重建工作给予肯定,对本次举办的学术交流的意义给予很高的评价。课程精彩回顾圆锥角膜(keratoconus)多发生于青春期前后,不伴有炎症。晚期会出现急性角膜水肿,形成瘢痕,视力严重受损。圆锥角膜在潜伏期可无任何症状,临床上很难诊断。患病初期临床表现主要为屈光不正。裸眼视力下降,但可用眼镜或角膜接触镜矫正视力。初起时可能只出现单纯近视,以后逐渐向规则或不规则散光发展,故总是表现出近视散光。在临床检查的过程中容易被误诊。需要进一步检查角膜地形图,大数据对比分析来确诊。错过了患病初期等到视力显著下降时再检查,就是典型的圆锥角膜症状。所以,早发现早诊断是本病防治的关键。会议现场角膜地形图的种类很多,基于前表面形态的Placido环地形图已经无法满足现今对圆锥角膜病程的理解和筛查,基于Sheimpflug成像原理的Pentacam眼前节全景仪对角膜前、后表面及厚度变化率的分析,大大提升了对圆锥角膜及角膜形态异常的敏感度和全面性。将角膜生物力学和形态学两个方面的评估结合起来判断角膜的抗张力和扩张风险。为术前筛查圆锥角膜风险提供更全面的评估依据。典型的圆锥角膜诊断标准明确易辨,但是临床医生最困扰的是在角膜屈光手术前遇到的角膜形态欠佳的患者,并未达到圆锥角膜的诊断标准,却可能有角膜扩张的形态趋势。临床医生要注重圆锥角膜定期复查和及时反馈,对于一部分年龄较小的圆锥角膜患者加强
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