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燕医科普同一天两位艺人离世,都是肝癌惹 [复制链接]

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年9月28日晚,相声表演艺术家师胜杰因病医治无效,在哈尔滨逝世,享年66岁。

9月28日凌晨4点56分,臧天朔因病医治无效,医院,享年54岁。

同一天内,两位演艺界人士离世,夺走他们生命的都是肝癌!

在文艺界,还有傅彪、陈逸飞、罗文、沈殿霞等知名人士,都是因为肝癌不幸离世的。

现代人生活不规律,枸杞泡酒、喉糖配烟、熬最长的夜、蹦最久的迪……长期这样生活的人,都是肝癌的高危人群!除此之外,有过肝病史的人,比如乙肝、丙肝、肝硬化等病的人,也是肝癌高危人群。

中国是肝癌高发国家

死亡率居恶性肿瘤的第二位

我国每年死于肝癌的病人超过10万

1、吸烟

很多人知道吸烟会导致肺癌,但是不知道吸烟也会增大患肝癌的几率。早在年和年发表的两篇IARC(国际癌症研究所)专著中就指出:

吸烟是肝癌发展的独立危险因素!

重度吸烟者,其患肝癌的几率几乎比不吸烟者要高一倍!对于肝癌患者来说,做了手术之后,吸烟亦可增加并发症发生率,如肝纤维化、肝功能受损、胆汁损伤等。

2、喝酒

酒精对人体肝脏、肾脏、胃肠等脏器的影响,主要来自于乙醛。酒精进入人体后,大部分是在肝内代谢,只有2~10%由肾、肺排泄。

人在喝酒后,酒精(乙醇)第一步经乙醇脱氢酶转换成乙醛。乙醛就像家装污染中的甲醛一样,大量饮酒后,人体内会囤积大量的乙醛,它会对许多组织和器官产生*性作用,如造成细胞DNA损伤、致癌等。

3、长期熬夜

长期熬夜导致肝癌的案例主要发生在年轻人身上。一位医生介绍,在他接收的病人中,最年轻的肝癌患者才24岁左右。

熬夜到癌症只需要“四步”:轻度疲劳,深度疲劳,重要脏器内部变异,诱发癌变。

这是因为长期熬夜会导致肝脏无法正常地排泄*素,不能进行自我修复,而且长期熬夜还会降低人体的免疫力。

4、性格内向

这里的性格内向不是指传统意义上那些害羞、不爱说话的人,而是指不擅长把自己的负面情绪发泄出来的人。这类人虽然可能不抽烟也不喝酒,但是长期郁闷会导致肝郁结,肝癌也很容易找上门。

5、有肝病史的人

有乙肝等病*性肝炎、肝硬化、脂肪肝等基础性肝病的患者,由于肝功能本身就受到了一定程度的损坏,再加上饮食不规律、抽烟喝酒等习惯,很容易从一般的肝病转化为肝癌。

肝癌的死亡率之所以那么高,说到底还是对肿瘤的意识不够。

其实,每年的体检是必不可少的。40岁以上的人每年都要做一次体检的项目,主要是血清甲胎蛋白和肝脏的超声检查。作为肝癌的高危人群,一定要定期体检筛查排除,早期发现,早期诊断。

对于患过肝炎、肝硬化的人,每年一次的体检项目必不可少。如果血清甲胎蛋白和肝脏超声检查两个检测中,有一个为阳性的话,三个月到医院复查。需要时加做肝脏增强MRI活或增强CT明确,必要时做肝脏占位穿刺活检明确。

对于乙肝病*感染者,应该及时找专科医生规范治疗,控制乙肝病*复制,防止肝硬化的发生。大部分患肝癌的三部曲是肝炎、肝硬化、肝癌,在每个阶段都需要积极尽早治疗,防止病情恶化。

另外就是一定要保持健康的生活方式。不管是哪个年龄层的人,都要保持规律的生活习惯,晚上最好10点钟就睡觉。在饮食上,大家也要忌烟酒、辛辣和发霉的食物,太硬的东西也不要吃。

Q:相关研究显示,中国肝癌的新增病例和死亡人数均居世界首位。中国肝癌为何如此高发?

A:健康人群罹患肝癌的几率是比较小的,占肝癌总人群不到5%。我国是肝癌大国,主要因为我国是一个肝炎大国。慢性乙肝患者每年有3%~6%的人会发生癌变,5年的转化率为5%~15%,其转化过程称为肝炎-肝硬化-肝癌“三部曲”。

我国90%以上的肝癌都是乙型肝炎、肝硬化后的患者。根据全国肿瘤防治研究办公室、全国肿瘤登记中心主任陈万青教授的《中国癌症统计》文献报道,肝癌在我国男性中的发病率是第四位,中国肝癌的发生率为.1/10万人,死亡率是.1/10万人。

Q:肝癌最喜欢哪类人群?

A:肝癌不同于其他肿瘤,我国的肝癌有非常明确的高危因素,就是有肝炎,尤其是乙肝病*感染的这部分人群。肝癌最好发于45岁~75岁、合并有乙型肝炎、男性人群。我国肝炎患者的性别比例是相似的,但男性的肝癌比女性高发。肝癌发病率的性别比高达3:1。研究表明,雌激素对肝脏有保护作用。

Q:肝脏不好时,一般会有一些表现。身体出现哪些症状是在提醒我们肝脏不舒服了?

A:1.食欲不振:肝脏受损往往导致消化不好,严重的还可能出现厌食油腻、恶心、呕吐等。这主要是由于肝细胞大量受损,分泌胆汁的功能降低,影响了脂肪的消化。

2.易疲劳:肝脏有问题导致的食欲不振和消化吸收受阻,会进一步让人出现能量不足的情况,长期如此便会导致人体出现容易疲劳、注意力不容易集中、头昏耳鸣等现象。

3.蜘蛛痣和肝掌:一些肝硬化患者会出现蜘蛛痣和肝掌。蜘蛛痣常常见于脸部、颈部、前胸、后背等部位。肝掌则常出现在手掌两侧。

4.*疸:肝脏出现异常时,就会导致胆道受阻,这个时候胆红素将无法顺利排泄,胆红素代谢也会出现异常,引起*疸,通常表现为眼睛、皮肤、尿液等发*。有*疸的人,在*疸出现前数月或出现后一年还可能发生全身性皮肤瘙痒。

5.出血:肝脏出现异常的时候就会造成凝血因子合成异常,这时候会出现牙龈出血,鼻子出血等症状。

Q:为什么肝脏不好会让人特别疲惫呢?

A:与其他原因导致的劳累相比,肝部病变引起的疲惫,即使是患者躺下来静静地休息,也是无法消除的。肝部病变所产生的疲惫主要跟肝脏的功能有关。肝脏主管三大物质的代谢,起到保持激素平衡的重要作用。肝脏功能障碍,就会出现营养吸收障碍、能量不足的问题。另外,激素不平衡也会引起水钠潴留、腹水等各种症状,引起疲惫。

Q:身体出现哪些信号可能提示肝脏癌变?

A:肝脏有强大的代偿能力,一般来说早期肝癌症状并不是很多,而更多的表现为肝硬化的症状,比如乏力,腹水。出现典型症状的一般都是肝癌晚期,肿瘤超过肝脏40%以上,才可能会出现肝癌晚期的症状。

Q:肝癌早期没有特异性的典型表现,那怎样才能早发现?

A:肝癌是一个病因明确的肿瘤。对于有肝炎或肝硬化的高危人群,建议每隔6个月进行一次检查。目前公认的筛查指标包括血清甲胎蛋白(AFP)检测及肝脏超声。AFP是用免疫方法测定产生的胚胎性抗原,为目前诊断肝细胞癌特异性最高的方法之一。超声检查可显示肿瘤的大小、形态、所在部位以及肝静脉或门静脉内有无癌栓等,其诊断符合率可达84%,能发现直径2厘米的占位病变,是目前较好的有定位价值的非侵入性检查方法。健康人群可以通过一年一次的体检来筛查,筛查项目包括B超和甲胎蛋白。

Q:肝癌应该怎么治?做手术会不会大伤元气?

A:对于肝癌而言,规范化治疗是非常重要的。目前有局部治疗、手术、射频消融、放疗、局部栓塞治疗,超声聚焦,微波消融等许多治疗手段。

但目前肝癌最主要的根治性治疗手段还是外科治疗,包括手术切除、肝脏移植和小肝癌的射频消融治疗。射频消融治疗有很严格的限制,肿物最好在3cm以下;肝移植技术不是很成熟,加上供体缺乏,限制了应用;手术切除是目前最主流的治疗模式。因此,如果怀疑肝癌,请到有经验的肝脏肿瘤外科来确定是否有手术治疗的机会。通过根治性治疗才是患者获得长期生存的最佳方案。

有一小部分患者,目前的检测手段还检查不出隐匿的转移灶,这部分患者手术后会出现早期的复发。不过对于绝大多数适合手术的患者来说,接受手术治疗是患者获得长期生存的主要手段。患者不应该恐惧手术,如果检查出肝癌,医院接受正规治疗。偏方、中医、细胞免疫治疗从目前公认的证据上看,无法代替传统手术的地位。

除手术切除外,肝癌需要多学科综合治疗。医院,肝癌在消化内科、普外科、肝胆外科、肝病科、超声科、放疗科、化疗科等很多科室都可以治。这样就出现一种情况,患者到哪个科室看病就被扣下了,他可能就不会得到综合治疗。最好的方式应该是这些医生共同坐在一起组成一个多学科治疗团队,在患者诊断和治疗的每个节点上由这个团队充分讨论,来决定患者的治疗方式,这样才会给患者以最大收益。

需要注意的是,肝癌的治疗不是手术完了就结束了。肝胆外科医生不但需要处理肝脏肿瘤,还需要处理肝脏的其他问题。我国大部分肝癌患者都合并肝硬化、乙肝。目前已经公认,术后的肝脏病*复制和活跃是影响复发转移的重要因素。抗病*治疗应该贯穿肝癌治疗的全过程。同时,肝脏是人体的化工厂,很多蛋白和抗体都在肝脏生成。因此,在长期肝炎的情况下,肝脏会出现免疫功能的低下。因此,免疫调控和治疗也是需要同步进行的。

Q:我们如何从饮食上保护肝脏,远离肝癌?

A:1.注意饮食卫生,霉变的食物尽量不要吃。

2.注意饮水卫生。要减少使用不流通的水。在某些癌症高发地区,居民饮用的是用湖泊、河塘水,水中有很多藻类,对肝脏危害大。

3.多补充维生素,包括维生素C、维生素E等,对肝脏有好处。

4.不能酗酒。

5.多喝绿茶、多吃十字花科蔬菜,像西蓝花、卷心菜等。

6.少吃含高防腐剂、熏制、腌制过的食品。

Q:在生活方式上我们该如何调整,才能更好地保护肝脏?

A:1.健康人群需要接种乙肝疫苗。除了注意饮食卫生之外,最有效的护肝手段是接种乙肝炎疫苗。隔三年检测一次乙肝抗体,然后考虑是不是进行加强免疫。这样做可以最大限度地防护肝炎病*感染。

2.乙肝患者要积极治疗肝炎,使肝炎病*活跃度降低,肝功能指标在正常范围内。把肝炎病*对肝脏的损伤降至最低。

3.肝炎患者家属要进行免疫接种,同时应注意避免交叉感染。肝炎患者可单独使用碗筷。

4.按时作息、保证高质量的睡眠对养肝护肝非常重要。

5.保持良好心情。中医认为忧伤脾,怒伤肝。人在情绪剧烈波动时,体内激素分泌失去平衡,会影响肝脏的功能。

来源:新闻晨报、人民日报

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