目前，中国60岁以上的老年人口已突破2亿，约占总人口的14.9%。提醒年龄超过50岁以上的患者，需要定期做眼睛检查，主要是为了老年人主要的三大致盲疾病能够被早期发现，包括白内障、青光眼、*斑病。在此，医院集团河北省区常务副总院长姜彩辉博士将引导大家进一步认识“*斑病变”。
如何自我检测是否得了*斑病变？
挡住一只眼，看视野中央是否有暗点挡着。找一个墙线、门框的边缘、或是带线的笔记本去看，观察直线是否弯曲？
眼科有一种特殊的检查表-Amsler表，当患者看检查表上格子，直线变扭曲，就是*斑出现问题了。这个时候有必要到有眼医院做进一步的检查确诊。
*斑病变的症状有哪些？
*斑病变分为好几种，可能出现的表现为色觉异常、中央区视物模糊、中央视野暗点遮挡、视物变形、视物扭曲、颜色发暗等。
A.老年性*斑变性(AMD)：
目前AMD是一种摧残老年人生活质量第①位的疾病，其发病和遗传、环境因素、抽烟(排在第①位的危险因素)、高血压、糖尿病、动脉粥样硬化等因素有关。
AMD是在*斑区发生一些年龄性的变化，分为干性(*斑区萎缩)和湿性(*斑区出血、渗出)。湿性早期看东西扭曲，还会出现中心的暗影，黑斑随着病程发展越来越大，到了晚期只能靠余光来看。干性主要是视力下降。如果不及时治疗，最后挽救回来的视力也就越少。
B.*斑裂孔：
常发生于50岁以上，病因有外伤、炎症、高度近视、视网膜变性类疾病等诸多因素。*斑裂孔，即为*斑区视网膜破了个洞，可出现中央视物缺损、看东西变形，视力下降，看远处不一定能发现，看书报比较容易发现。发现后尽早治疗，对视功能损伤小，容易恢复，若病程超过半年，视细胞没有功能，预后就差。
C.*斑前膜：
眼球里充满着玻璃体，玻璃体也会发生老年性改变。玻璃体和视网膜原本粘得很紧，当玻璃体因老化而和视网膜分离(玻璃体后脱离)，分离过程中产生*斑前膜。正常*斑中心有个小凹，如果长了层膜，这层膜把*斑拉皱了，*斑中心凹拉扯变形、变鼓，看东西便出现视力下降、视物模糊、看字变大或变小、看东西扭曲等现象。
*斑病变怎么治疗呢？
根据老年性*斑变性处于哪个阶段，有很好的抗血管生成药物药物、光动力激光或联合治疗的方法；*斑前膜、*斑裂孔以手术治疗为主。一般手术的风险小，术后遵照医师的医嘱，手术成功率大。医院就诊，来明确诊断；及时就诊则治疗效果好，若延迟治疗，则挽救不了视力。
姜彩辉
主任医师、医学博士、副教授、硕士生导师
医院集团河北省区常务副总院长
医院集团河北省区学术委员会主任委员
医院集团学术委员会委员；
医院集团河北省眼科学术委员会主任委员；
原北京市医学会眼科专业委员会常委；
中国老年医学会眼科学分会委员；
北京市医学会鉴定专家；
主攻方向是外伤性低眼压及眼球萎缩的病理生理机制和视网膜干细胞移植治疗视网膜变性疾病，擅长玻璃体视网膜疾病、复杂眼外伤等眼科疾病的临床诊断及治疗。主编专著一部，副主编一部，副主译一部，参编其他专著4部。发表论文70余篇。
