■文｜赵小刀
《大国护眼之策》青少年近视防控实用指南配套视频，苞荟专业培训课程
内容简介：
00:15屈光力
02:15近视
02:51近视三要素：角膜、晶状体、眼轴。
视光知识
近视的本质是成像点在视网膜前，看远处不清晰，但看近处还可以的一种状态。
上一讲中我们学习了眼睛的解剖结构，可以实现把远处的平行光线准确的呈现在视网膜上，其中主要经过两个重要的光学结构，一个是角膜，一个是晶状体。
眼球内部结构
加起来的屈光度大概是59D
眼科医生常用的1D就是老百姓所说的度，59D就是度。其中角膜是一个度数很大的透镜，屈光度约为43D，即占眼球整体屈光度的3/4，大部分人的角膜在3岁之后一般不会发生大的变化，这也是近视手术为什么会选择作用于角膜的理论基础。而晶状体（上图中绿色部分）是可以变焦的，屈光度为19D--33D，随着年龄的增长而下降。近视防控在晶状体上做的文章挺多的，因为两三千度的波动范围，稍微改变就可以实现一两百度的变化，作用于晶状体的一些近视防控的方法，对于近视度数的下降，有非常积极的意义。
近视-成像超前的状态
上图显示的是近视原理，近视是指光线通过角膜和晶状体折射之后，成像在视网膜前的状态。
了解过透镜知识的朋友会清楚，晶状体有一定的调节能力，变厚时，成像点会前移，而晶状体变薄时，成像点会后移。晶状体变薄是存在极限的，当晶状体努力变薄到极限时，成像点仍然在视网膜前时，就是近视了。如上图所示，成像点与视网膜之间的距离被称为近视离焦量。
近视三要素
角膜，晶状体，眼轴
1
图a
正常视力，角膜晶状体眼轴都正常，成像点在视网膜上
2
图b
近视，角膜曲率过高，晶状体与眼轴正常，成像点在视网膜前
3
图c
近视，晶状体因痉挛等变厚，角膜与眼轴正常，成像点在视网膜前
4
图d
近视，眼轴增长过快，角膜与晶状体正常，成像点在视网膜前
TOYOU
因为角膜缺乏有效的干预措施，近视防控的方法，主要针对的是晶状体和眼轴这两个要素。
我是赵小刀
我是一名眼科医生
