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TUhjnbcbe - 2024/2/23 15:19:00
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掌上春诚讯近日,医院接诊到一位高度近视患者的母亲陆女士,陆女士总担心孩子的眼轴长度增长得过快,随之持续增长的近视度数会变得无法控制,导致失明。为解除心中疑虑,陆女士来到医院找到院长许江涛进行咨询。

据了解,陆女士正在上高二的17岁儿子小易(化名)双眼均有多度近视,属于高度近视患者。此外,根据今年暑假期间测量的眼轴数据显示,小易左眼眼轴长29.10mm,右眼眼轴长28.71mm,均远超正常眼轴数值(正常成年人的眼轴长度约为23.5-24mm)。“这才过了两个多月,他就又说看不清黑板了。加之,高中阶段学习压力大,用眼需求高,我担心越往后他的近视度数会变得更难控制。”陆女士说。

许江涛介绍:“如果把眼球比喻成一个气球的话,那么高度近视的眼球就犹如不断被吹大变薄的气球。而眼球壁明显变薄时,视网膜病变就来了。当高度近视继发了视网膜病变时,就意味着发生了病理性近视。当眼轴大于26mm,度数超过度时,即要观察后续是否会发生病理性近视。病理性近视引起的视网膜并发症有很高的致盲率,决不能掉以轻心。”

那么,有什么办法能帮助像小易这样患有病理性近视的患者,让他们的近视发展得慢一些呢?针对这个问题,许江涛表示,目前控制近视发展的方法一般是使用低浓度的阿托品眼药水或角膜塑形镜,但对于像小易这样近视度数增长过快的病理性高度近视患儿来说,角膜塑形镜已经无使用的适应症,而低浓度阿托品眼药水的效果也欠佳。她介绍:“一般来说,眼轴长度大于27mm后,近视度数大于度,应考虑采取‘后巩膜加固术’来控制近视的进行性增长,减缓视网膜病变的发展。”

许江涛表示,后巩膜加固手术应用于近视眼的临床治疗已有50多年历史,其手术原理就是将眼睛自身后部巩膜与植入的异体巩膜融合为一体,以增强后部巩膜的厚度,控制近视度数的发展;同时,手术后眼球后部巩膜的新生血管增生,可以增加视网膜的血液供应量,改善局部的缺血缺氧状况,减少并发症的发生。截至目前,医院是云南地区唯一一家开展后巩膜加固手术的眼科医疗机构,现已累计为20余例病理性近视的患者成功实施了手术。

考虑到小易目前还在外地求学,许江涛建议他先到当地专业的医疗机构验配眼镜,以提高矫正视力。待假期回昆详细检查后,可考虑行后巩膜加固手术。陆女士说:“听完许医生专业且详细的分析后,我安心多了,也有了现阶段的解决方法。待孩子放假回家,我们一定第一时间来做复查。”

掌上春城记者:陈子倩责编:*璐编审:周晓雪终审:周健*

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